贴三伏贴可以碰冷水吗

熊磊

云南省名中医、教授

云南中医药大学校长

三伏贴，一种极具特色的传统中医外治法，近年来越来越为人所知甚至受到追捧，因其防治疾病疗效确切、易于操作等优点，甚至在某些地区形成热潮，但随之而来的问题也不少，三伏贴真的“包治百病”？三伏天，您贴了吗？

什么是“三伏贴”？

“三伏贴”是于每年夏三伏采用对皮肤有较强刺激的中药贴敷于穴位及患处，利用药物的刺激作用，使局部皮肤充血、发泡甚至化脓，从而达到治疗目的的一种疗法，属于灸法中的非火热疗法或冷灸法。

“三伏贴”的原理是什么？

夏季自然界阳热之气旺盛，人体阳气亦顺应自然界阳气的变化达到四季的“峰值”，尤其是农历三伏天（一年中最为炎热、阳气最为强盛的时段），此时人体阳气相对最充盛，气血趋于体表，皮肤松弛，毛孔开张，选取特定穴位贴敷温阳散寒之药物最易由皮肤渗入穴位、经络，通过经络、气血直达病变部位，从而达到治疗虚寒性疾病的目的，即“春夏养阳”、“冬病夏治”。同时亦可调动人体阳气，鼓舞正气，从而大大提高人体免疫力，共奏治病、强身双重功效，体现了中医理论的“天人相应”观和“治未病”思想。

关于“三伏贴”的时间？

2019年三伏时间

初 伏：7月12日～7月21日

中 伏：7月22日～8月10日

末 伏：8月11日～8月20日

三伏天是根据古代历法推演而来，以夏至后的第三个庚日为头伏第一天，这一天同样是庚日，古人认为，阳干之庚为肺金，庚日贴敷可补肺气。因此，贴敷一般选择在每伏的第一、二天。这也是三伏贴主要运用于防治肺系疾病的理论依据。

“三伏贴”治疗疾病的特点，大多为慢性病，病程时间长。三伏贴通过改善机体的免疫状态达到治疗疾病的目的，而机体免疫的调节与改善需要一个长期积累过程，临床上将三伏贴最短疗程设定为三年。

哪些疾病贴“三伏贴”有效？

常见的慢性虚寒性疾病：

1.呼吸系统疾病：体虚易感冒者、过敏性鼻炎、慢性鼻炎、哮喘、慢性咳嗽、慢性支气管炎、慢性咽喉炎、慢性咳嗽和慢性阻塞性肺气肿等；

2.消化系统疾病：慢性胃肠炎、虚寒性胃痛、胃肠功能紊乱、慢性腹泻、厌食和消化不良等；

3.神经系统疾病：头晕、头痛、失眠、肢体麻木、面瘫和中风偏瘫等；

4.妇产科疾病：慢性盆腔炎、痛经、月经不调和宫寒不孕等；

5.泌尿男科疾病：慢性前列腺炎、前列腺增生、阳痿、早泄和遗尿等；

6.其它疾病：包括各种痛症，如颈椎病、肩周炎、腰腿痛、关节炎以及免疫功能低下、阳虚体质、气虚体质和处于亚健康状态患者等。

哪些人严禁贴“三伏贴”？

1.肺炎、多种感染性疾病及急性发热期、肺结核活动期、肿瘤、严重心脏病、严重肝肾功能不全、有出血倾向患者不宜贴；

2.对敷贴药物极度敏感，特殊体质及接触性皮炎等皮肤病患者不宜贴；

3.敷贴穴位局部皮肤有破溃者不宜贴；

4.妊娠期妇女、心脏起搏器植入术后患者不宜贴。

“三伏贴”要注意什么？

“三伏贴”适用年龄2岁以上，2岁以下建议咨询专业医师根据需要敷贴。敷贴时间为1～4小时，可根据敷贴者具体反应进行调整。敷贴期间禁食生冷、油腻、辛辣等刺激性食物及海鲜。

注意保暖，敷贴者当天不宜做剧烈运动，要避免冷风直接吹到敷贴部位，贴药当天不能游泳，4～6小时内不要用冷水洗澡，忌搓洗局部，如起水泡当天不洗澡。不建议贴着“三伏贴”睡觉，特别是采用仰卧姿势睡觉，容易压迫贴敷部位，加重皮肤刺激反应。

“三伏贴”的常见反应如何处理？

1.贴敷后，局部皮肤微红或有色素沉着、有轻微烧灼感、刺痛感、痒感均为正常反应，以局部温热感，颜色微红为度。不同程度的皮肤反应都与“三伏贴”组成以及炮制方法相关。

2.若贴敷后皮肤局部出现瘙痒难忍、烧灼样的感觉，甚至是针刺样的阵痛，应立刻把敷贴揭去，及时终止敷贴，禁止抓挠，一般无需涂抹药物，可自行痊愈。

3.观察局部，如果皮肤出现程度较重的红斑、水泡、瘙痒症状，揭下敷贴后，应进行对症处理。

小水泡：半厘米（黄豆粒大小）水泡，不需要特殊处理，保持局部干燥。

水泡较大：＞半厘米（花生米大小）水泡，或水泡中有脓性分泌物，或出现皮肤破溃等现象，应及时到医院处理，并注意保持局部干燥，不要搔抓局部，不要随便涂抹其他止痒药品，以防对皮肤的进一步刺激。

最后想提醒大家，“三伏贴”确有疗效，但并非人人适宜，“包治百病”，也不能因为一些不规范操作导致的不良反应，就全盘否定这一中医特色疗法。一定要到正规医疗机构，在专业医疗人员指导下贴敷，不要盲目跟风！

项目名称：《幼幼心经》

实施主体：「知了」团队

编审：熊磊、杨若俊、尹蔚萍、王纳

总编：张小贝 责任编辑、版式设计：陈思思