今年37岁的刘先生身高1.7m,体重却达到了84kg,因为最近一个月总是多尿、口干多饮、乏力,到医院内分泌科门诊就诊。
一检查,空腹血糖为14.84mmol/L,糖化血红蛋白13.5%,都已经远远超过参考值一倍还不止。
内分泌科李璋巍医生结合刘先生平时的生活习惯:喜熬夜,油腻油炸食物,每周2-3瓶500ml饮料,不爱运动爱静坐。
诊断刘先生患有:2型糖尿病。
对于这个诊断结果,刘先生十分不解:医生,我才37岁,家族中也没有人有糖尿病病史,为什么我会得2型糖尿病?
有以下几个原因:
1.体型肥胖。
计算刘先生的体质指数(体重÷身高^2)为29kg/m*2,超过28即属于肥胖,肥胖会导致胰岛素抵抗。
要想血糖平稳,需要胰岛素质和量都达标,胰岛素抵抗即胰岛素的品质不行了。
简单的说,如果5个单位胰岛素降5个单位血糖,那有胰岛素抵抗的患者可能5个单位胰岛素只能降1个单位血糖。
故肥胖人群的胰岛素有量无质,降糖能力差,故而血糖升高。
2.各种不良生活习惯。
油腻饮食、高糖饮食、运动量少,熬夜,这些生活方式导致身体内代谢紊乱,不断透支自身胰岛功能。
遗传易感性、肥胖和各种不良生活方式在2型糖尿病的病因学机制中都扮演重要角色。
刘先生又问,我的朋友们比我还能熬夜、胡吃海喝,怎么他们就没有糖尿病?
没有得不代表不是糖尿病高危人群。
每个人先天拥有一定的胰岛功能,而这些不健康的生活方式每次都在消耗你的胰岛功能。
把胰岛比喻成一个有100个员工上班的工厂,当我们摄取高糖油腻食物、熬夜时,就相当于要这些工人不断加班做工,终有一天员工会累倒,工厂无法运作出现故障,这时候“糖尿病”就出现了。
所以那些有不健康生活方式的朋友们,也属于患糖尿病高危人群了。
那糖尿病能预防吗?可以控制吗?我应该怎么做?
远离糖尿病最好的办法当然是在没有发生之前及时减少糖尿病发生的危险因素:
1.控制体重。
体质指数(BMI)=体重(kg)÷ 身高(m)^2
BMI<18.5 属于体重过轻;BMI在18.5-23.9属于体重正常;BMI在24-27.9属于体重超重;BMI≥28属于肥胖。
2.改善生活方式
减少高糖食物、高脂食物摄入;增加运动量;不熬夜、戒烟等。
3.定期体检
糖尿病最常见的症状为多尿、口干多饮、多食、体重下降,但并不是每个人都会有上述症状。
所以定期体检对于早发现、早治疗糖尿病至关重要,尤其对于有上述危险因素及糖尿病家族史的人群。
医院内分泌科温馨提示:糖尿病是可控制的,控制饮食、合理运动、监测血糖、定期体检,早发现早治疗,规律用药,都可有效控制糖尿病。
(编辑Rainbow。部分图片来源网络,侵删)
作者:内分泌科 任娜
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