冬季慢阻肺反复无常如何是好？护“肺”有7招，不再让呼吸成负担

70岁的吴大爷是位“老慢支”，咳痰、咳嗽、胸口发闷，上下楼走快了就喘气厉害，气温变化就胸闷、喘不过气，住院治疗已成了“家常便饭”。

度过寒冷冬天对他来说是一场“严峻的考验”。

什么是慢阻肺疾病

慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，是一种破坏性的肺部疾病。

当慢性支气管炎或肺气肿患者，肺功能检查出现气流受限并且不能完全可逆时，则诊断为慢阻肺疾病(COPD)。

慢阻肺患者为什么害怕冬季?

慢阻肺为老年人常见且多发疾病，它会使其呼吸困难会不断加重，引起患者肺损伤。

全身氧气供应不足，进而引发一系列的心、肺疾病。

冬季气温温差大，当冷空气和寒潮到来时。

人体内的生物活性物质-儿茶酚胺类物质分泌增加，气管粘膜表面的纤毛活动减少。

降低气管的自净与排痰功能，并使气管粘液腺和杯状细胞功能亢进，导致各种病原菌乘虚而入感染机体。

一旦感染，气喘、咳嗽、呼吸困难加重，甚至引发其他并发症的发生。

慢阻肺患者如何保护我们的“肺”

1.舒适的环境

保持室内环境安静、舒适，室温18~20摄氏度，相对湿度50%~70%，冬季注意保暖，避免直接吸入冷空气，防止受凉感冒。

2.饮食指导

呼吸功的增加使热量..白消耗增多，导致营养不良。

应制定出高能量、高蛋白、高维生素的饮食计划；

少食多餐；

避免餐前餐后过多饮水，餐后平卧，不利于消化；

腹胀的患者应进食软食，细嚼慢咽；

避免进食产气食物如汽水、豆类、马铃薯、胡萝卜等；

避免进食引起便秘的食物如油煎食物、干果、坚果等。

3.戒烟

吸烟是诱发COPD的一个重要原因，也可加重患者的咳嗽、咳痰，因此患者出院后应做到戒烟。

戒烟困难者可尝试药物干预的方法，使患者逐渐减少吸烟次数和吸烟量，最终达到戒烟的目的。

4.社会心理支持

家人予以陪伴，给予积极的心理支持，满足患者的合理需要。

鼓励患者尽量参加肺康复训练，恢复自信心，多参加社交活动。

给患者一个良好的治病养病的环境，帮助他们树立战胜疾病的信心。

5.药物治疗

COPD患者出院后应遵医嘱继续服药。

对使用气雾剂的患者，应再次让患者演示正确使用喷雾剂的方法及喷雾量，确保患者在家中正确使用喷雾剂，不可随意自行增减剂量或停药。

6.长期家庭氧疗

对于COPD的患者，有条件的可进行家庭氧疗，长期氧疗是一种有效缓解慢阻肺症状的方法。

能纠正低氧血症，减少并发症，提高患者生活质量，延长慢阻肺患者的生存期，降低病死率。

但是氧疗需注意低流量、持续吸氧，就是吸入氧的浓度不能高，持续的时间要长，每天要进行15个小时以上，否则达不到预期的疗效。

7.预防感染

对于老年COPD患者，应当积极预防感染，增强机体免疫力，提高机体抗病能力，积极预防上呼吸道感染和消除对呼吸道的刺激因素。

主要包括保证患者有充足的睡眠，适当锻炼，其运动量由慢至快，由小至大逐渐增加，以身体耐受情况为度，减少有害气体的吸入。

如油漆、清洁剂等；

还应改善家里的环境，保持房间温湿度适宜；

避免过冷或干燥的空气，防止呼吸道痉挛，慢阻肺患者一年四季，特别是冬天和早春，要注意防止受凉，寒冷天气更要防寒保暖；

在雨雪霏霏或多雾的天气，不要外出，可在室内活动；

在冬春呼吸道传染病流行时，不要到人多拥挤的公共场所去，减少感染机会。

呼吸功能锻炼指导

1.腹式呼吸

患者取立位，体弱者也可取坐位或仰卧位，上身肌群放松做深呼吸。

一手放于腹部一手放于胸前，吸气时尽力挺腹，也可用手加压腹部。

气时腹部内陷，尽量将气呼出，一般吸气2s，呼气4~6s。

吸气与呼气时间比为1：2或1：3，用鼻吸气，用口呼气，要求深吸气缓慢呼气，不可用力。

每分钟呼吸速度保持在7"8次左右，开始每日2次，每次10~15min，熟练后可增加次数和时间，使之成为自然的呼吸习惯。

2.唇缩呼吸法

用鼻吸气，缩唇做吹口哨样缓慢呼气，在不感到费力的情况下，自动调节呼吸频率、呼吸深度和缩唇程度。

每天3次，每次30min。

可通过以上正确的呼吸练习，一定的代偿呼吸方式，学会建立有效呼吸，缓解疾病症状出现。

慢阻肺缓解期预防工作是不能轻视的，生活中防御和保健工作对于疾病的治疗，是起着非常重要的作用。

注意保健，保持良好心态，积极治疗疾病，让我们一起努力。

（编辑zebra。图片来源网络，侵删）