奔着发现问题查 照着解决问题改 ——北京朝阳医院院科两级疫情防控监督巡查组工作纪实

2020年7月2日下午三点半，首都医科大学附属北京朝阳医院（以下简称朝阳医院）院科两级疫情防控督导巡查组例会准时召开，会上汇总当天开展巡查督导的情况。党委副书记、常务副院长张宏家，党委副书记、纪委书记梁金凤，纪委委员、总会计师邓亚芳和督导小组全体成员参加例会。西院同步视频转播。会后，张宏家带领督导组深入临床一线，现场办公，就当天督查出的问题立整立改。

2020年6月22日，朝阳医院党委和纪委决定，成立院科两级共15个疫情防控督导巡查组，对本部、西院和在建东院的疫情防控各项共工作开展督导巡查。督导组根据北京市医院管理中心下发的院感防控140条台账，对院区实施网格化管理，织牢织密疫情防控网。

督导组成立之初，党委书记、理事长张金保就秉承“务实高效、真抓实干”的工作作风，提出要求：各督导组在督导过程中要“奔着发现问题查，照着解决问题改”。他要求，督导专家不仅要善于发现问题，还要勤于思考，善于解决问题。要重视完善督导工作五个关键点：督导工作的核心是杜绝院感；督导工作的效率取决于督导制度设计；督导工作目的在于多发现问题；督导工作的生命力在于整改问题；督导工作的切入点是最后一公里，包括：知识层面较低的后勤人员、一线人员等八大类人员。抓准关键点，落实督导网格化负责、台账式管理，实现环节管理、过程控制。建立督查台账，注重回头看，当天查、当天改、次日回头看，确保查漏补缺，不断改进和完善防控措施。

十天来，各督导组从狠抓医务人员的防疫要求入手，增强医务人员院感防控意识。督导的问题也日益深入，从表象到内涵，每天分区督导，当天例会通报，当天整改落实，次日回头看。督导组稳扎稳打、务实高效，解决了一个又一个院感防控中的问题。6月22日至7月2日，院内督导巡查小组共发现问题358项，已整改完成343项，整改中15项，提出督查建议19项。

图为院党委、纪委领导在医院东广场帮助患者扫码，在位于健康体检中心的新冠病毒核酸检测点督导工作

例会上，督导组专家就7月1日督导发现的手术室流程问题进行了回头看，发现手术室已经整改，对前期存在的负压手术室启用流程进行了梳理，制定了预案，并做了演练。恰逢2日清晨有一位急诊手术患者需要启用负压手术间，实践检验流程合理，各环节衔接流畅。

在7月1日的督导中，张金保发现，愿检核酸检测的市民手写流行病学调查表成为影响核酸检测进度的重要因素，提出改用手机小程序填写，在患者候检排队时就能完成。信息中心紧急开发、调试完成，极大地提高了检测效率。

图为电子流调表上线前后，自愿核酸检测市民排队情况对比图

另外，在督导中，巡查组发现住院处一层大厅手术谈话容易造成患者聚集。张金保和张宏家带领职能部门负责人现场办公，决定开放原本封闭的两处通道，摆放患者候诊椅，让患者休息、等待，既遮阴又挡雨，深受患者欢迎，还有效杜绝了住院大厅人员聚集的隐患。

例会上，督导组就健康体检中心大门口经常有三部分人汇集的情况，即：准备进门接受核酸采样的市民、采样结束准备出门的市民以及前来领取核酸检测结果纸质报告的市民。虽然是户外，但仍容易造成人员聚集不利于疫情防控，为此，督导组成员建议将核酸检测结果纸质报告移出健康体检中心。

会后，张宏家带领督导组成员来到健康体检中心，实地调研情况，现场办公，制定整改方案，调集体检中心、信息中心、宣传中心、保卫处、病理科、保卫处、后勤保障部等相关职能部门，立整立改。最终决定，将核酸检测结果纸质报告领取处移至西门北侧门卫室。房间打孔、铺设网线，制作标识、疏导人流，拆卸玻璃、改造窗口，安装电脑、测试打印，各个环节环环相扣，职能部门通力合作。张宏家还带着督导组成员和健康体检中心干部重新设计、规划了核酸检测采样市民进、出健康体检中心的动线，也设计了核酸检测结果报告领取市民的动线，确保三部分人员不产生聚集。晚七点，所有整改措施落实到位。