利用质谱技术检测血液淀粉样蛋白，有望预测＂老年痴呆症＂

李建忠，计谋支援军队特色医学中心，特种医学实验研究中心

医研部医学科普中心 编纂

阿尔茨海默病是一种起病隐匿的进行性成长的神经系统退行性疾病，俗称"老年痴呆症"。临床有认知功能下降、行为障碍、生活能力下降等症状。病变可累及神经、活动、泌尿等多个系统，导致患者逐渐损失自理能力，对家庭造成较大影响。今朝阿尔茨海默症的病因尚不明确，或者与遗传身分和心理社会身分有关。85岁以上老年人中，染病率可达20%～30%。

与本病相关的好多危险身分与人们平时的生活体式有关，是以预防老年痴呆应从中青年做起。阿尔茨海默病患者会显现记忆损失杂沓等症状，但在这些症状显现的二十年前，他们的脑内已经起头沉积损坏性的淀粉样卵白斑块。今朝，测试大脑淀粉样卵白沉积状况的方式是正电子发射断层扫描（PET），也是诊断阿尔茨海默病的黄金尺度。

《神经学》杂志不久前发布一份研究，介绍了阿尔茨海默病（即我们熟悉的"老年痴呆症"）一种新的诊断方式，行使血液测试可尽早发现大脑转变，正确率高达94%。在本项研究中，科学家行使质谱手艺正确测量血液中两种β淀粉样卵白（Aβ42和Aβ40）的含量，这两种卵白的比率会跟着大脑中β淀粉样卵白沉积量的增加而下降。是以，研究人员能够凭据β淀粉样卵白的水平，展望该卵白是否在大脑中储蓄。

该研究共招募了158名50岁以上成年受试者，每小我的认知能力都是正常的。每名受试者需供应一份血样，并进行脑部扫描，凭据血液检测和脑部扫描究竟，受试者可离别被分为淀粉样卵白阳性及阴性组。为了提高测试的正确性，研究人员又纳入了几个阿尔茨海默病的主要危险身分参考。风险最大的是岁数，65岁今后染病几率每五年翻一番；部门人脑内有一种基因变异体APOE4，这种变异体可让染病几率增进3~5倍。当研究人员将这些危险身分纳入剖析时，血液检测的正确性可提高到94%。

令人诧异的是，因为血液检测究竟与金尺度的脑部扫描纷歧致，有一些人的血液检测究竟被认为是假阳性。然则这些究竟不成家的人中，有些在4年后做大脑扫描发现了淀粉样卵白阳性。这解说，最初的血液测试究竟被没有错，而是大脑扫描把这些早期患者漏掉了，血液测试究竟更正确。

据研究人员介绍，这种血液测试几年内或者就能够投入临床使用，除了早期诊断，其更大的优势，在于可以匡助科学家找到有效阻止疾病历程和预防阿尔茨海默病的治疗方式。阿尔茨海默病的治疗需要尽早起头，最好是在任何认知症状显现之前。因为当人们真的健忘时，他们的大脑已经严重受损，没有任何疗法可以完全治愈。

（信息起原：搜狐健康）