如何处理内心的创伤？走出伤害只需要4步

你应该已经充分理解，成长就是一个坑连着一个坑。这些坑或大或小，小的坑只会给我们带来些许困扰，大的坑可能会对我们造成伴随一生的创伤。

随着时间的推移，我们可能会逐渐淡忘那些创伤。然而，如果我们不去正视、清理、治疗，这些潜伏的创伤某天就会突然兴风作浪，诱发各种心理疾病。

为什么久远的过去依然会对现在的我们造成伤害？为什么我们“走不出来”“放不下”？

澳大利亚阿德莱德大学的研究表明，孩童时期遭受的创伤会损害大脑的肾上腺激素和催产素分泌系统，从而导致情绪控制系统的生长发育出现问题。

肾上腺激素大家可能更熟悉一点，这是一种在高压情况下会大量分泌的激素，让我们准备作战或者逃跑。

而催产素听上去像是雌性体内独有的物质，但其实是一种男女都会分泌的物质，俗称“爱的荷尔蒙”。催产素能激发社交欲望，帮助人积极控制情绪，感受爱和给予爱。

基于不同的基因和性别，每个人体内产生的催产素数量也不一样。你待人接物是和蔼可亲，还是高贵冷艳，背后的主导因素之一就是神奇的催产素。催产素系统的发育水平会极大程度地影响我们接受爱和感受爱的能力。

催产素系统位于脑垂体后叶。它的成长发育，当我们在子宫里时就已经开始了，经过婴儿期、孩童期的持续成长，最后在青年期基本定型。

孩童时期受到的心理伤害、经历过的严重挫折或者身体上的病痛，都会影响催产素系统的成长发育，从而导致人成年后，体内催产素的数量明显低于其他人。

如果我们把大脑看作一个精密的仪器，那么情绪则是这个仪器的中枢。影响这个中枢发展的最大阻力就是创伤。从现有的研究我们已经知道，创伤会持续地对人产生伤害。

抑郁、焦虑、人格障碍、自残、暴怒、上瘾、复杂性创伤后遗症甚至自杀，都和孩童时期的创伤有关。即便我们已经淡忘了创伤，一些突发的压力，比如丢掉工作、失去亲人或者婚姻解体，还是有可能激发创伤反应，让我们陷入过去的阴影。怎样的伤害才构成创伤？

界定一次伤害是否为“创伤”的决定性因素并不是伤害的严重程度，而是当时的个人感受。如果当时的你感受到了危险，孤立无援，那就是创伤。

我小时候个子非常小，又频繁转学，所以经常被欺负。十一岁时，我从黑龙江转学到上海。一进入教室，我就能感觉到同学的不友善。老师对着我大声喊道：“快点进去坐好啊，愣着干吗！”当时那种窘迫的心境，我到现在还记得。

二十多年后，我去一家医院办理入职手续，因为需要用到打印机，便去前台询问打印机密码。

前台工作人员大声吼了一句：“你自己不会去找啊！”那一刻，手足无措的感觉一下子冒了出来，我仿佛又置身于二十多年前的教室中，老师在对我大声喊叫，全班同学在冷眼旁观，尴尬至极的我无地自容。莫名其妙，当时我的眼眶就红了。

好在这么多年的专业训练还没有丢掉，我赶紧走到洗手间平复了一下情绪，然后在情绪的小黑屋里准确地找到了那种熟悉情绪的来源。其实，难过的是十一岁的我。知道了情绪的来源，就更容易安抚自己，也不会让伤害延续，更不会轻易贬低自己。

分享这样的体验和感受，可能有人会觉得我小题大做——这种小事也会造成“创伤”吗？每个孩子不都会经历的吗？对于别人来说也许不值一提，但是对于我自己来说，那就是创伤。

不以别人的感受作为标准，更注重自己内心的体验，是界定创伤的重要标准。如何处理内心的创伤

治愈心理创伤是非常艰难的。但是，如果不去关注曾经的伤痛，后果可能会更严重。

过往激起的小水花经过时间的酝酿，也许会变为惊天巨浪，将现在的我们吞噬。

我曾经在伦敦最贫困的地区担任过公立医院的临床心理咨询师。那里的居民经济状况不佳、教育水平低，所以来找我的都是重度心理疾病患者，其中有一个患者让我印象深刻。

她出生在一个特别重男轻女的印度家庭里，从小就承担了全部的家务。五岁时，她的哥哥开始性侵她，一直持续到她出嫁。更可怕的是她父母一直以来对哥哥的行为是默许的，还强迫她服用避孕药。婚姻也是父母安排的。

在这样的环境中长大，她患上了长期的创伤后应激障碍（PTSD），并伴有抑郁和酒精上瘾。第一次诊疗中，她痛哭着对我说，她觉得自己的人生没有希望了。

我递了一张纸巾给她，然后轻轻告诉她：“可是，你活了下来。你做得很好。”

之后，我陪着她一起踏上了自救的征途。创伤后遗症的根本原因是“过去的伤害在当下重演”。

尽管性侵在她结婚之后就结束了，但是在她的意识里，这二十多年来自己依然身处其中。她会不自觉地在脑内重复那些创伤场景，然后一次次地感到当时的恐惧、惊慌、愤怒、无助和悲伤。那么，我们应该如何处理内心的创伤？我通常会采用下面几个步骤帮助来访者。

第一步，在情绪稳定的状态下处理创伤。

人在情绪的冲击下很难理性地思考问题，所以首先要确保自己的情绪是足够稳定的，然后再开始疗伤。我常在接待来访者之前通过深呼吸来平静自己的情绪。

第二步，打捞回忆。

从过往的千般思绪里，筛出那些最痛苦的记忆。如果有很多伤害，不要急着一起记起，安抚内心是需要耐心和时间的。

第三步，识别当初受到伤害时的情绪。

当时的感受是羞愧、害怕、耻辱，还是愤怒？弄清楚了之后才能对症下药。

第四步，承认那些感受的正当性，原谅自己当初的不作为。

过去的事情也许现在看来不算什么，但对当时的自己来说是很严重的，所以成了心结。有一点是确定的，当时的自己已经尽力了。

治疗创伤后遗症最艰难的步骤是重现创伤史，也就是要营造一个安全的环境，让患者反复面对曾经被伤害的自己，一步步在心理上脱敏。这个环节很痛苦，用痛如剔骨来形容也不过分。

正如我的女患者，多次崩溃发怒，提起那些伤害，就好像一次次撕开还未愈合的伤口。她的讲述中还带有记忆中的景象、声音、气味和身体上的痛楚。

她说父母、哥哥的背叛，打破了她对整个世界的信任，让她失去安全感，哪怕有了自己的家庭后也无法弥补。

此时心理咨询师必须在保证安全的前提下，帮助患者重新树立规则和界限。就好像电影剪辑师一样，把零碎的片段重新编辑起来变成电影，然后赋予其全新的意义。

这些意义包括：更了解自己面对压力时的反应，重新整合世界观，更好地和自己相处，以及重建可靠的社会网络。

一年治疗结束之后，她鼓足勇气对哥哥提起了诉讼，也找到了适合自己的新工作。她还创立了一个慈善机构，来帮助和她有过相同遭遇的印度女性。

她说：“我曾经非常渴望妈妈能承认哥哥对我的性侵，而不是仅仅因为我是女性就不顾我的痛苦。我和哥哥都是她的孩子不是吗？现在我知道了，我有能力正视自己的痛苦，哪怕全世界都选择漠视。不曾被珍惜，不代表不可以学着去珍惜，这或许就是痛苦的意义吧。”#健康科普排位赛#